新生儿泪囊炎

新生儿泪囊炎是比较常见的眼病，表现为患儿眼睛外观湿润溢泪，睫毛上附着干燥或湿润的粘液脓性分泌物，按压泪囊区(下眼睑与鼻部相毗邻的区域)可有黏液或黏液浓性分泌物流出。发病时间不一，可在出生后第一天就有症状，通常是在一周或者一到两月即出现出现症状。新生儿泪囊炎是由于鼻泪管下端的胚胎残膜在发育的过程中没有退化，阻塞鼻泪管下端，也可因结膜炎、炎性分泌物阻塞泪小点开口，引起继发性感染所致，有2%～4%足月产婴儿可能有此种残膜阻塞，但绝大多数残膜可望在生后4～6周内自行萎缩而恢复通畅，因骨性鼻泪管发育不良，狭窄所致者较为少见。

解剖因素（60%）： 新生儿泪囊炎是由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化，阻塞鼻泪管下端，泪液和细菌潴留在泪囊内，引起继发性感染所致，有2%～4%足月产婴儿，可能有此种残膜阻塞，但绝大多数残膜可望在生后4～6个周内自行萎缩而恢复通畅。因骨性鼻泪管发育不良，狭窄所致者较为少见。
免疫力低下（35%）： 由于新生儿免疫系统尚未发育完全，免疫力差，对外界细菌病毒抵抗力低，因此容易感染细菌导致发生炎症。

溢泪，黏液或黏液脓性分泌物，泪囊区肿大，眼周围皮肤红斑(刺激症状)，按压泪囊区(下眼睑与鼻部相毗邻的区域)可有黏液或黏液浓性分泌物流出。

诊断
根据症状和体征可面明确诊断。
鉴别诊断
1、先天性泪道引流系统异常：泪小点或泪小管闭锁。
2、泪囊黏液囊肿：位于内眦角下方暗蓝色、无压痛的囊性肿物，由鼻泪管远端或近端阻塞引起。
3、先天性青光眼：典型体征为溢泪、畏光，可伴有眼睑痉挛，角膜云雾状等。
4、其他引起溢泪的原因：睑内翻或倒睫，角膜病变，上睑结膜异物。

 
首选保守治疗，早期发现应立即行泪囊按摩术，用食指自泪囊上方至下方挤压，同时压住泪小管部，使分泌物向下冲破先天残膜，挤压后滴入抗生素眼药水，每日4次。经多次有效按摩，90%的患儿在1岁时鼻泪管可自发性通畅。若治疗无效，在9-12月龄可经加压冲洗或全麻下泪道探针探通，多可获得痊愈，若经两次探通仍不能获得良好效果，可行气球鼻泪管成形术，对于伴有先天性泪道畸形的患儿，泪道探通手术效果欠佳，可行泪道植管术。
新生儿泪囊炎西医治疗
这种病有一部分是可以自愈的，不是说全部是需要手术治疗的。另外，在家里还可以进行保守治疗，一个是泪道按摩，就是泪囊部位的按摩，如囊肿突然消失，表示残膜已被挤破，即告痊愈。如经6个月以上的保守治疗，包括多次按摩仍不见效者，可经冲洗及滴用抗生素后再用探针探通，多可获得痊愈。如有泪囊周围炎时，应先按照急性泪囊炎处理。第二是滴眼药，这样还有一小部分孩子治愈，按摩一天五到六次，眼药一天两到三次，这是保守治疗。
保守治疗四个月以上，如果还不管用，有的孩子症状越来越重，这个时候一定要考虑手术。手术分两种，一种是泪道探通手术，对一些比较复杂的，年龄比较大的孩子甚至有先天性泪道畸形的孩子，泪道探通手术效果不太好。另外一种手术是泪道插管术，也叫泪道植管术，这类手术是最新的手术。
新生儿泪囊炎中医治疗
当前疾病暂无相关疗法。