恒定性外斜视

外斜视为恒定发生，即经常处于外斜视状态。外斜视可以为双眼交替偏斜，即交替性外斜视;或表现为主要由一眼偏斜、一眼注视者，即单眼恒定性外斜视。发生在幼年时期的外斜视，如果是单眼恒定性者，可能会合并弱视;如果是双眼交替性者，一般没有弱视。部分外斜视患者可由间歇性外斜视失代偿而引起，此类患者一般无弱视。交替注视斜视最好尽早治疗，以促进其双眼视觉的恢复。一般12岁以下手术仍有希望恢复双眼视觉的。当然如果单眼恒定性斜视的患儿一定要尽早治疗弱视眼，先治疗弱视再考虑手术。当然成人患者可以直接手术，但如果有单眼弱视的患者术后斜视的复发机率要稍大一些的。

大部分恒定性外斜视患者病因不明。可能与双眼屈光不正度数不等、双眼视力不均衡、神经系统发育迟缓、眼眶发育异常等有关。部分类型，如知觉性外斜视则与患者一眼视力差有关。而连续性外斜视为内斜视手术后过矫所致。

恒定性外斜视患者一般没有主观症状，也少有眼痛、头痛等视觉疲劳症状，多数患者均没有复视等视觉干扰症状。

鉴别诊断
恒定出现的眼位向外偏斜、眼球运动无异常可以建立诊断。根据双眼交替出现眼位偏斜或单眼恒定眼位偏斜，可以分为交替性外斜视和单眼恒定性外斜视。
鉴别诊断：麻痹性外斜视/限制性外斜视：多伴有眼球运动异常，可以鉴别。

恒定性外斜视治疗目的为矫正合并的弱视、恢复双眼正位和促进双眼视功能的恢复。治疗手段包括非手术治疗和手术治疗，非手术治疗包括屈光矫正和双眼视功能训练：根据患者屈光度情况选择合适的屈光矫正，对儿童患者应同时治疗合并的弱视。对需要手术治疗的患者，应根据患者斜视度、眼球运动、双眼视功能和屈光度情况等选择合适的手术设计方案。需要注意的是，恒定性外斜视的治疗可能需要联合采取多种方案治疗，如屈光矫正联合双眼视功能训练、手术治疗联合双眼视功能训练等等。
恒定性外斜视西医治疗
1、矫正屈光不正：远视+2.00D+3.00，可酌情不给，+5.00D+6.00可酌情减少2～3D，无论远视散光或近视散光应矫正；
2、治疗弱视；
3、正位视训练。
手术治疗：
年龄超过6个月的患儿，如有恒定性外科，应手术治疗，主要目的是尽可能恢复双眼单视，如一只眼弱视，建立双眼视无望，则手术目的仅为美容，术前勿需做其他治疗，随年龄增长，外斜有加大趋势，手术可在12岁以后做。
恒定性外斜视中医治疗
当前疾病暂无相关疗法。