鼻前庭炎

鼻前庭炎（vestibulits of nose）是鼻前庭皮肤的弥漫性炎症，经常挖鼻，急、慢性鼻炎和鼻窦炎，变态反应或鼻腔异物（多见于小儿）的分泌物刺激，长期在粉尘（如水泥、石棉，皮毛、烟草等）环境中工作，易诱发或加重本病，分为急性和慢性两种。急性者鼻前庭皮肤红肿，疼痛，严重者可扩及上唇交界处，有压痛，表皮糜烂并盖有痂皮，慢性者鼻前庭部发痒，灼热和结痂，鼻毛脱落，皮肤增厚，皲裂或盖有鳞屑样痂皮。

鼻炎（40%）： 急性者可见鼻前庭内及其与上唇交界处的皮肤红肿、皲裂及浅表糜烂，鼻毛上附粘脓块，病人感觉鼻孔内疼痛不适，尤其在擤鼻涕时更明显。总的来说就是检查急性者可见鼻前庭内及其与上唇交界处的皮肤红肿、皲裂及浅表糜烂，鼻毛上附粘脓块，病人感觉鼻孔内疼痛不适，尤其在擤鼻涕时更明显。慢性鼻前庭炎者鼻毛常脱落，鼻前庭处附干痂或脓痂，病人常感鼻孔内发痒、发热及异物感。
鼻腔异物（20%）： 鼻腔异物易导致皮肤受损引发炎症反应，出现充血、红肿、疼痛不适、发热及异物感等，严重的炎症反应还会出现脓性分泌物。
环境因素（15%）： 长期在粉尘（如水泥、石棉、皮毛、烟草等）环境中工作，易诱发或加重本病。
其他因素（10%）： 经常挖鼻、变态反应的分泌物刺激等，糖尿病人常易患此病。

分为急性和慢性两种，急性者鼻前庭皮肤红肿，疼痛，严重者可扩及上唇交界处，有压痛，表皮糜烂并盖有痂皮，慢性者鼻前庭部发痒，灼热和结痂，鼻毛脱落，皮肤增厚，皲裂或盖有鳞屑样痂皮。

鉴别诊断
应与儿童鼻部湿疹区别，后者与变态反应有关，具有剧烈痒感。急性者在鼻前庭内及其与上唇交界处皮肤红肿，或有皲裂及浅表糜烂。病人常感鼻孔内疼痛不适。慢性者鼻毛常脱落，局部皮肤稍增厚，表面有干痂和脱皮，可见皲裂，触之疼痛。病人有鼻孔内发痒，发热感。

鼻前庭炎西医治疗
治疗原则
消炎消肿，洁净痂皮，去除病因，改正挖鼻习惯。局部用鼻软膏、抗生素软膏，每日3～4次，若有皲裂可先用10%～20%硝酸银液烧灼。对急性病例可局部加用热敷或红外线理疗，重症可全身加用抗炎药物。
手术治疗
1 激光手术　　以co2激光治疗为主。由于鼻前庭的特殊解剖关系，co2激光治疗时对前庭皮肤损伤轻，恢复快，疗效好。nd∶yag激光光波比co2激光短，对皮肤组织损伤较重，因而用nd∶yag激光时应慎重。　　启动co2激光机检查运转正常，co2激光用聚焦头，常用功率10w。鼻前庭皮肤用1%
鼻前庭炎
～2%地卡因棉球麻醉5分钟，激光刀头对炎性病灶做浅表凝固。如果功率较大，适当调节，以皮肤无切割痕为度。治疗中应嘱患者屏气或张口呼吸，如经鼻呼吸易致喷嚏。手术完毕，局部涂龙胆紫液，或红霉素软膏涂抹保护。每天一次，直到痊愈。一般激光治疗后一周痊愈。　　2 术后处理　　激光治疗虽对鼻前庭炎有良好疗效，但也应注意整体治疗。术后给予大剂量维生素丙及其它多种维生素制剂。对治疗部位有良好的促愈合修复作用。术后如系鼻前庭炎无其它器官并发病者不用抗生素;有合并症者应用抗生素治疗。术后患者忌食辛辣食物，如吸烟史者应戒烟。
鼻前庭炎中医治疗
1.肺经蕴热，邪毒外袭
【主症】急性者局部有疼痛、灼热感，鼻前庭及其附近的上唇皮肤呈弥漫性红肿糜烂，并有浆液渗出。慢性者，鼻内发痒、发干、发热或有异物感，鼻毛常脱落，鼻前庭皮肤增厚，有皲裂及结痂，鼻前孔常被痂皮堵塞，影响呼吸。
【治法】清肺火，利湿，养阴
【方药】黄芩、桑白皮、 薄荷、 白芍、沙参、薏苡仁、云苓、天花粉、防风、何首乌、麦冬、甘草。
(以上资料仅供参考 ，详细情况询问医生)