慢性舌扁桃体炎

慢性舌扁桃体炎(chronic lingual tonsilitis)或称舌扁桃体肥大，多由急性舌扁桃体炎反复发作转为慢性，多与上呼吸道慢性炎症，烟酒过度，好吃刺激性食物及有害气体的刺激有关。常与慢性扁桃体炎同时存在，在扁桃体切除术后，舌扁桃体也可能发生代偿性肥大。本病多发生在成年人，儿童少见。

多由急性舌扁桃体炎反复发作转为慢性，多与上呼吸道慢性炎症，烟酒过度，好吃刺激性食物及有害气体的刺激有关。

以局部症状为主，如咽部异物感，阻塞感，刺激感及干咳等，说话多时，症状加重，有时可无症状，而在检查口腔时偶而发现。
用压舌板重压舌部或做间接喉镜检查，可见舌根部有肥大的淋巴组织，呈颗粒状布满舌根，两侧对称或一侧为著，重者为布满会厌谷，也可向咽侧伸延与扁桃体相连，由于舌扁桃体内淋巴滤泡感染，故可见到粘膜下有黄白色点状小脓肿。

与慢性扁桃体炎相鉴别。

慢性舌扁桃体炎西医治疗
1.去除病因
积极治疗呼吸道的炎性病灶，如慢性咽炎及慢性扁桃体炎、戒烟酒、少用刺激性食物、治理环境污染等。局部涂擦5%～10%硝酸银或1%碘甘油，常可减轻症状。
2.手术治疗
可在0.5～1%地卡因粘膜表面麻醉及加肾上腺素的1%普鲁卡因或利多卡因局部粘膜下浸润麻醉下，将舌扁桃体切除之。亦可分次用冷冻或激光等方法治疗。
慢性舌扁桃体炎中医治疗
1、风邪侵袭
【主症】风热邪毒搏结咽喉，蒸灼喉核，气血壅滞，脉络不畅，故咽喉干燥、灼热、发痒、疼痛，喉核红肿;病初起，火热不甚，故喉核表面黄白色腐物不多;发热、微恶风、头痛、咳嗽、舌质红、苔薄黄、脉浮数为风热在表之证。
【治法】疏风清热，利咽消肿。
【方药】疏风清热汤(《中医喉科学讲义》)加减。药物组成：防风、金银花、连翘、黄芩、赤芍、牛蒡子、桔梗、甘草、桑白皮、玄参、浙贝母、天花粉。
2、肺胃热盛
【主症】肺胃热盛，火毒上攻咽喉，则见喉核红肿，咽部疼痛剧烈，连及耳根，吞咽困难;火毒灼伤，化腐成脓，则有黄白色脓点，甚至腐脓成片;热灼津液成痰，痰火郁结，故痰涎多、颌下有淋巴结;邪热传里，胃腑热盛，则发热、口臭、腹胀;热盛伤津，则口渴引饮，痰稠而黄;热结于下，则大便秘结、小便黄赤;舌质红、苔黄厚、脉洪数为肺胃热盛之象。
【治法】泻热解毒，利咽消肿。
【方药】清咽利膈汤(《外科发挥》)加减。药物组成：荆芥、防风、薄荷、栀子、黄芩、黄连、金银花、连翘、桔梗、甘草、牛蒡子、玄参、生大黄(后下)，玄明粉(冲服)。
(以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。)