搏动性眼球突出症

搏动性眼球突出症（pulsating exophthalmos）常见于颈内动脉与海绵窦血管瘘，因颈内动脉通过海绵窦，为发生动静脉瘘的常见部位。搏动性眼球突出症发生原因可分为二类：一是损伤性的，见于颅底骨折或穿通伤。二是特发性的，较少见，发生于先天性或后天性颈内动脉瘤或动脉硬化病人，多为单侧性。

此病发生原因可分为二类：
1．损伤性：见于颅底骨折或穿通伤。
2．特发性：较少见，发生于先天性或后天性颈内动脉瘤或动脉硬化病人，多为单侧性。

1.患侧眼球突出，随脉搏而搏动并伴有杂音。2.以指压迫眼球或同侧颈总动脉能使突眼消减。3.眼睑及结膜肿胀充血，有复视。4.可有麻痹性角膜炎。5.由于静脉曲张，在眶上方及内侧可触及一团柔软的肿团。6.眼底检查常发现视盘水肿，视网膜静脉迂曲扩张及视网膜出血，视力下降的程度不等。7.本病为骤然发病，患侧头部及眼后部疼痛，患者常主诉能听到连续不断的隆隆声，检查者如将听诊器放于眼上及眶部也能听到同样声音。

具有外伤史，搏动和杂音的突眼病例，诊断较易，当有第Ⅲ，Ⅳ，VI颅神经麻痹引起复视时，颈内动脉与海绵窦血管瘘的可能性很大，动脉造影有助于诊断及确定病变部位，在眶顶穿破时，脑组织脱入眶内所引起的突眼易与本症相混淆，头部X线拍片或CT检查，可为鉴别提供可靠依据，另外还应注意与眶内含有丰富血管的肿瘤相鉴别，一般血管性肿瘤起病缓慢。

搏动性眼球突出症西医治疗　
手术治疗： 　　
颈总动脉结扎(ligationofcommoncarotidartery)是颅内动脉瘤的间接手术治疗，目的在于降低脑动脉内的压力，减少血流 对动脉瘤壁的冲击，防止动脉瘤的继续扩大与破裂，促使血栓形成而自愈。间接手术适用于海绵窦内动脉瘤、颅内颈内动脉主干上的动脉瘤，但对远离Willis 动脉环的动脉瘤不适用。术前必须对患者能否耐受结扎作测定。颈总动脉结扎较简便安全，因有颈外动脉逆流血供，故颈内动脉远端的血压降低不明显，疗效不很理 想。颈部动脉结扎分急性结扎与慢性结扎两种。
搏动性眼球突出症中医治疗
中药治疗：
【治法】活血化瘀，通络开窍。 　　
【方药】桃红四物汤(《医宗金鉴》)加减。桃仁、红花、生地、赤芍、当归尾、川芎、丹参、昆布、川牛膝。
病变初期，去桃仁、红花，加生蒲黄、旱莲草化瘀止血;体质壮实者加三棱、莪术;头昏复视者加石决明、牡蛎;恶心呕吐者，加法半夏、陈皮。
【偏方】
处方1：蜂蜜、枸杞子、地骨皮、白酒。　　
用法：将上述4味放入容器中混合密封，浸渍30日后过滤去渣，每日空腹温服2次，每次15ml。 　　
处方2：蜂蜜、牛黄。　　
用法：将2味混合兑水服用。
（以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。）