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患者提问

主动脉瓣反流

心慌,气短。胸闷。2009年下半年治疗情况没有治疗
提问时间:2020-03-10 13:10:28
医生回复
  • 田文鑫
    田文鑫 主治医师
    三甲北京医院 胸外科
          彻底治疗是瓣膜置换术。指导意见在换瓣前和后需预防心内膜炎。病人有心力衰竭的内科治疗包括洋地黄和减低后负荷(如具有血管扩张作用的钙拮抗剂,肼苯哒嗪,ACE抑制剂或硝酸酯类)。
          因为,尽管这些病人反射性周围血管扩张和舒张压低于50mmHg,仍可从周围血管进一步扩张中得益。但是无症状的AR,用肼苯哒嗪无益,且可增加左室质块(mass)。
          在严重AR减低前负荷亦有益。对严重AR特别是突然起病者用心房起搏增加心率亦有益在手术前即使无心绞痛亦应做冠脉造影,因为约20%的严重AR病人有明显的冠状动脉疾患
    回复时间:2020-03-10 13:18:50
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