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患者提问

请教:脖子右侧疼痛,好像是淋巴结疼?

脖子右侧疼痛,好像是淋巴结疼,怎么治疗啊?近两天,原因不知道,可能是受凉吧。
提问时间:2020-02-27
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    来慢慢缕缕你的病情.脖子痛还是淋巴结痛?扁桃体也有点肿的话,可能是感冒啦.你是不是有慢性扁桃体炎?或者扁桃体经常发炎?扁桃体炎是扁桃体的炎症.临床上分为急性和慢性两种,主要症状是咽痛,发热及咽部不适感等.此病可引起耳,鼻以及心,肾,关节等局部或全身的并发症,故应予重视.扁桃体炎的致病原以溶血性链球菌为主,其他如葡萄球菌,肺炎球菌,流感杆菌以及病毒等也可引起.另外如果是脖子痛是不是车上着凉啦,理疗一下.指导意见急性扁桃体炎有传染性,潜伏期约3~4天,春秋两季发病率较高,青年期发病较多,少年儿童次之,50岁以后很少.症状轻重不一.由病毒引起者,局部及全身症状皆较轻,扁桃体充血,表面无渗出物.由细菌所致者症状较重,起病较急,可有恶寒及高热,体温可达39~40℃.幼儿可因高热而抽搐.咽痛明显,吞咽时尤重,甚至可放射到耳部.病程约7天左右.检查见扁桃体显著肿大,充血,小窝口有黄白色点状脓性渗出物,粘膜下可见因滤泡化脓而形成的黄白色隆起.点状渗出物可连成片,称假膜,但假膜扩展不超出扁桃体范围,易拭去,拭去后粘膜不出血.这点可与咽白喉相鉴别.同时可见下颌角淋巴结肿大,压痛.血中白细胞高,可以出现短暂轻度蛋白尿.慢性扁桃体炎局部多无明显自觉症状,时有咽干,异物感,发痒等,常有急性发作史.儿童扁桃体过度肥大可影响呼吸和吞咽.若腺样体也大时,则致鼻堵,打鼾.因小窝内细菌及毒素吸收,可致头痛,乏力及低热等.检查可见舌腭弓慢性充血,扁桃体肥大;

    病程长者,扁桃体不大,甚至萎缩,但小窝口有干酪样脓栓.生活护理因本病多为链球菌感染,可使用抗生素或磺胺药.此外,应注意休息,通大便,多饮水,冷流食,并给适量退热止痛药,漱口药水等,多数患者可在1周左右恢复.慢性扁桃体炎尚无肯定有效的保守疗法,但中药,扁桃体局部用药,冷冻,理疗等皆有人试用.也可进行扁桃体切除术.过去,为防止扁桃体病灶引起严重并发病,扁桃体切除术甚为普遍.近年由于认识到扁桃体具有免疫功能,对切除扁桃体是否有益发生争议.故手术已较前有所减少.如果不考虑扁桃体切除的话,建议在抗生素的基础上可以用一些中成药,清热解毒的,像你的牛黄解毒片效果就不错。

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