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患者提问

您好盐酸多塞平片与卡马西平片可以一起服用吗?

医生,我想咨询一下,这两者药是否可以一起合用呢?
提问时间:2020-04-05
医生回复
  • 阎加民
    阎加民 主任医师
    三甲淄博市妇幼保健院 心理精神科

    你好,卡马西平片,1、与对乙酰氨基酚合用,尤其是单次超量或长期大量,肝脏中毒的危险增加,有可能使后者疗效降低。2、与香豆素类抗凝药合用,由于本品的肝酶的正诱导作用,使抗凝药的血浓度降低,半衰期缩短,抗凝效应减弱,应测定凝血酶原时间而调整药量。

    3、与碳酸酐酶抑制药合用,骨质疏松的危险增加。4、由于本品的肝酶诱导作用,与氯磺丙脲、氯贝丁酯(安妥明、去氨加压素(desmopressin、赖氨加压素(lypressin、垂体后叶素、加压素等合用,可加强抗利尿作用,合用的各药都需减量。

    5、与含雌激素的避孕药、环孢素、洋地黄类(可能地高辛除外、雌激素、左旋甲状腺素或奎尼丁合用时,由于卡马西平对肝代谢酶的正诱导,这些药的效应都会降低,用量应作调整,改用仅含孕激素(黄体酮)的口服避孕药。

    与口服避孕药合用可能出现阴道大出血。6、与多西环素(强力霉素)合用,后者的血药浓度可能降低,必要时需要调整用量7、红霉素与醋竹桃霉素(troleandomycin)以及右丙氧芬(detropropoxyphene)可抑制卡马西平的代谢,引起后者血药浓度的升高,出现毒性反应。

    8、氟哌啶醇、洛沙平、马普替林、噻吨类或三环类抗抑郁药可增强卡马西平的代谢,引起后者血药浓度升高,出现毒性反应等。

    盐酸多塞平片,用于治疗抑郁症及焦虑性神经症。1、本品与舒托必利合用,有增加室性心律失常的危险,严重者可致尖端扭转心律失常。

    2、本品与乙醇或其他中枢神经系统抑制药合用,中枢神经抑制作用增强。3、本品与肾上腺素、去甲肾上腺素合用,易致高血压及心律失常。

    4、本品与可乐定合用,后者抗高血压作用减弱。5、本品与抗惊厥药合用,可降低抗惊厥药的作用。6、本品与氟西汀或氟伏沙明合用,可增加两者的血浆浓度,出现惊厥,不良反应增加。

    7、本品与阿托品类合用,不良反应增加。8、与单胺氧化酶合用,可发生高血压。两种药不可同服。

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