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患者提问

小孩睾丸一大一小

我小孩在出生没多久时发现睾丸一大一小,满月后去照彩超,医生说是有积液,慢慢会被身体吸收,现在小孩一岁八个月了,前几天突然发现一边睾丸大了很多,在运动后特别明显,而且感觉很硬,请问这是怎么回事?
提问时间:2020-04-18
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    您好:正常人的睾丸,两侧并不是都等大的,据统计,右侧略大于左侧。只要两侧的大小均在正常范围,是不会影响生育的。有一些人,从小就是一大一小,一侧睾丸很小、质地软,而对侧代偿性增生,差别十分明显,这是先天性一侧睾丸发育不良。

    一侧睾丸外伤,也可造成睾丸一大一小,因外伤造成睾丸内出血、血肿,结果引起睾丸供血不足,逐渐萎缩,比对侧明显小;有些人小时候患腮腺炎伴发睾丸炎,病毒破坏睾丸内曲细精管上皮细胞,引起一侧睾丸萎缩,出现睾丸一大一小。

    如果两侧睾丸过去一直对称,突然出现一侧明显增大,伴有发烧、局部疼痛,则可能是睾丸炎或附睾炎。睾丸偏大多因疾病所致,如睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤、附睾结核等,这些病变如未及时治疗,也会造成精子、精液质量低下,影响生育能力。

    总之,如果两侧睾丸差别不大,大小均在正常范围,不会影响生育。如一侧偏小,一侧正常,可能生育能力偏低,但仍可生育。

    当一侧过大或过小时,则要考虑是否存在疾病,应及时到医院泌尿外科检查治疗。

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