冠状动脉左主干远端轻中度狭窄

患者明确诊断血脂紊乱，平素自觉胸闷胸痛，咨询冠脉CT（造影？）结果。指导意见

1.看您的描述，大概是做的冠脉CT吧，轻中度狭窄小于75%是不会有明显临床症状的，也不能打上冠心病的诊断。而且冠脉CT相对于造影来说，观察狭窄程度往往偏高。所以对于3根主要的血管来说，目前没有必要植入支架。

2.但是您有类似冠心病的症状，有活动后的胸痛，结合您的冠脉结果，若是心脏血管有问题，也是小血管问题，即CT和造影看不见的血管，相对来说，这些血管危险性不大。可以做一个运动平板，若为阳性更说明这个问题。

3.当然，胸闷痛还有其他问题，胸部从外到内都会引起，建议做下胸片或胸部CT排除肺部疾患。

4.血脂需要积极控制。

5.定期复查，可以考虑行冠脉造影检查，复查使用冠脉CT。