瘙痒是许多皮肤病共有的一种自觉症状如仅有皮肤瘙痒而无原发性皮肤损害时则称为瘙痒病 应力求查明病因予以根治 1.一般治疗 注意皮肤卫生生活力求规律.避免搔抓热水烫洗避免饮酒喝浓茶及食用辛辣刺激性食品.伴系统性疾病者应积极治疗原发不对患神经衰弱患者可适当选用镇静催眠剂 2.全身治疗(1)抗组胺药物:为一线药物可选用各种H1受体拮抗剂H2受体拮抗剂也可联用;
钙剂维生素C等可增强抗组胺药物的疗效(2)盐酸普鲁卡冈静脉封闭:普鲁卡因4mg/(kg.d)溶于生理盐水500mI内静脉滴注10天为一疗程;
严重者静脉注射利多卡因有效但作用持续时间短(仅几小时)并可引起低血压.长期使用盐酸普鲁卡因利多卡因等需注意引起接触过敏的可能(3)性激素:常用于老年患者男性患者用丙酸睾酮25mg/d每周2次肌注或甲基睾酮5mg/d口服;
女性患者可用已烯雌酚1mg/d分2次口服或黄体酮10mg/d肌注.生殖系统肿瘤或肝肾功能不全者应忌刚或慎用(4)其他:胆汁淤积患者注射纳洛酮有效无效时可用阿米替林 3.局部治疗(1)外用药物:如酚炉甘石洗剂糖皮质激素软膏或霜剂;
女阴瘙痒病或肛门瘙痒病患者应避免使用刺激性药物(2)局部封闭疗法:用苯海拉明25mg加适量普鲁卡因皮损处皮下浸润注射隔日一次;
亦可用曲安西龙或地塞米松加适量普鲁卡因在皮损处皮下作封闭每周1-2次(3)物理治疗:全身性瘙痒采行紫外线照射皮下输氧淀粉苑浴或矿泉浴等;
局限性瘙痒箔多方治疗无效时可考虑删同位素或浅层X线治疗。
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