胆总管上段结石伴肝内外胆管扩张要切除胆囊

你好，你所说的情况比较简单，如果明确是胆总管结石，那么并不一定有胆囊的问题。因而并不一定都需要做胆囊切除术进行治疗。

通常情况下，胆总管本身形成结石的机会相对较小，胆总管内的结石多来自于其它部位，如肝胆管，胆囊等等。但胆总管结石，会影响到胆汁的排出，容易诱发黄疸及胆道感染，需要考虑合理的治疗方案，必要时可以考虑切除胆囊。