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患者提问

眼睛结膜炎然后形成水泡

发病时间已经两个多月了!刚刚开始眼睛跳的厉害,然后出现很多红血丝。看了医生说是,结膜炎,就是上火了,吃了药打了针,一直没有好,但是不疼不痒的,然后也没有去理会它,之后发展到眼睛白云那长了水泡。去县级医院检查了,说是长了水泡的息肉,没有什么办法去处理,只是开了迪非的眼药水!
提问时间:2020-06-02
医生回复
  • 王卫
    王卫 副主任医师
    三甲中日友好医院 眼科

    因感染、过敏、外伤引起的眼结膜充血,渗出、乳头肥大和滤泡形成等改变。其原因可分为①外源性。由于结膜外露,易受外界各种微生物、风尘、理化毒物等的刺激而产生炎症。②内源性。致病菌通过血行或淋巴使结膜感染,或对全身他处感染物发生过敏反应。炎症也可由邻近组织直接蔓延而来。结膜炎根据其病因分为细菌性、病毒性、衣原体性、霉菌性、变态反应性等。其共同的临床表现为突发结膜充血,烧灼感、痒、分泌物多,一般视力不受影响,检查发现眼睑红肿,睑结膜充血、乳头滤泡增生,球结膜周边性充血,有时水肿及结膜下出血,结膜囊内有分泌物,要确定病源需作分泌物涂片进行细菌和细胞学检查。治疗应针对病因局部用药。指导意见

    1.执行眼部接触隔离。

    2.分泌物多者,用生理盐水、硼酸水或抗生素溶液冲洗结膜囊每日数次,并滴或涂磺胺类、抗生素溶液或眼膏,4~6/d。也可用1%硝酸银涂布睑结膜,随即用生理盐水冲洗,1/d。

    3.炎症严重或分泌物多,局部治疗疗效不佳者,可全身用磺胺药或抗生素。

    4.对流行性出血性结膜炎可用生理盐水冲洗,3/d,1%~5%盐酸吗啉胍溶液及类固醇液滴眼等治疗。如伴有全身症状,可请传染科会诊。医护人员接触患者后,应用0.1%过氧乙酸溶液洗手,防止交叉感染。

    5.对流行性结膜角膜炎,可用14000高锰酸钾液洗眼,每日数次,并可选用1%~5%盐酸吗啉胍溶液、0.1%疱疹净(IDU)液、0.05%环胞苷液、抗生素眼膏或溶液等滴眼。

    6.有角膜并发症时,按角膜炎处理。

    7.急性结膜炎症状消退后,须继续滴药1周,但次数可酌情减少。

    8.慢性结膜炎注意病因治疗,如有慢性泪囊炎者应先治疗,找不到原因者可加用0.5%硫酸锌等滴眼。

    9.泡性结膜炎、春季卡他性结膜炎,可加用类固醇、冷冻疗法等治疗。

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