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脑出血做开颅术后两个月出现癫痫,如何治疗?

脑出血做开颅术后两个月出现癫痫,如何治疗?女66我母亲今年3月份下旬发作脑出血,4月份出院后,到现在共发作三次癫痫,近两个月一次。今年66岁,现偏瘫,生活不能自理,失语。求治癫痫求治癫痫大发作的药物。
提问时间:2020-01-29
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    您好,癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。

    其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。

    癫痫治疗:脑起搏器治疗。常规治疗。一、一般药物治疗:1.根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。2.药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。

    3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定。4.一般不随意更换、间断、停止西药,癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。

    5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。二、在癫痫发作的治疗中,抗癫痫药物有特殊重要的意义。抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作,一是影响中枢神经元,以防止或减少他们的病理性过度放电;

    其二是提高正常脑组织的兴奋阈,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫复发。三、对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外要积极治疗原发病。

    四、对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。五、全身强直阵挛发作持续状态的治疗1.积极有效的控制抽搐2.处理并发症六、癫痫病人的心理护理七、癫痫患儿的护理八、症状缓解后要有良好的生活规律和饮食习惯,避免过饱、过劳、睡眠不足和情感冲动;

    戒除烟酒;避免攀高、游泳;驾驶车辆以及在炉火旁及高压电机旁的工作者如服用西药出现不良反应时可以通过中西医结合的方法治疗,或直接运用中医宁神平狂的理论来辨证论治都会取得很好的疗效尤其是运用宁神平狂剂。

    手术治疗:一、脑皮质病灶切除术二、前颞叶切除术三、大脑半球皮质切除术四、大脑联合切断术五、癫痫的立体定位手术治疗六、癫痫的小脑电刺激疗法七、癫痫病灶及适合手术的人群癫痫发作是由于大脑内病灶引起。

    还可配合一些中医治疗。

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