急性脑干出血。

1）脑干出血是神经系统急重症其预后差病死率高　〃2）脑干出血量在15ml以下的死亡率17.1%左右.脑干出血量在15ml以上死亡率81.8%左右.其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高　〃3）脑干出血量较少者（6～9ml左右）一般在大量应用白蛋白1～2周左右意识障碍多有恢复脑干功能障碍明显好转生命体征趋于平稳　〃4）在中等量脑干出血（10～14ml左右）症状较重者大剂量持续应用白蛋白一般在3～4周左右部分病人生命体症渐趋于平稳。肺部感染是脑出血的并发症之一.患者肺部感染危险因素包括

(1)发病重发病后机体预防机能降低

(2)患者多为中老年人抗病能力较弱容易发生院内交叉感染

(3)患者有不同程度的吞咽困难易引起误吸

(4)意识障碍咳嗽反射迟钝口咽部及气管的分泌物不能充分排出

(5)因病情需要长时间绝对卧床引起呼吸道肺部分泌物坠积

(6)各种侵入性操作相对较多如：鼻导管吸氧插胃管气管插管使细菌带入体内的机会增多　预防要注意提供安全舒适环境将患者安置于安静整洁舒适的病室中定时开窗通风湿式清扫保持室内空气新鲜温度在18℃～20℃相对湿度在55%～60%限制或减少人员控视每日室内空气紫外线消毒一次.需注意防止患者受凉因寒冷可使患者气道血管收缩黏膜上皮缺血缺氧抵抗力下降细菌容易侵入.保持口腔清洁及时清除口腔分泌物和食物残渣及呕吐物饮食上以半流质易消化的为宜少量多餐使胃能及时排空.对吞咽困难者予以鼻饲为防止鼻饲物返流鼻饲前应翻身充分吸痰鼻饲速度不宜过快每次鼻饲不宜过多鼻饲后短时间尽量不翻身吸痰以免引起呕吐。