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患者提问

宫外孕后能正常怀孕吗

7年前一次宫外孕切除了左输卵管现在身体都很健康,可还是怀不上曾经的治疗情况和效果:有做过输卵管通液术,做了两次我该再检查些什么,的确不行我想去做试管婴儿,试管婴儿又该做什么准备?
提问时间:2020-02-20
医生回复
  • 王一清
    王一清 主治医师
    三甲成都市中西医结合医院 妇产科

    “宫外孕”又称异位妊娠,也就是受精卵没在子宫腔内正常的位置着床,而是跑到了其他地方“安营扎寨。所以临床上称为异位妊娠。

    异位妊娠可以发生在不同部位,如卵巢、输卵管、腹腔等,其中以输卵管妊娠最多见,大约95%以上的宫外孕均为输卵管妊娠。

    而输卵管妊娠也是最危险的类型。输卵管妊娠有两种后果,一是胚胎流入腹腔形成输卵管妊娠流产,二是造成输卵管妊娠破裂。

    二者均可引起腹腔内出血,而后者更为严重,大量的内出血会导致休克,严重危及生命。如果你得的是输卵管妊娠,还可以正常怀孕。

    如果患侧输卵管经过手术治疗切除后,另一侧输卵管正常无损,仍有怀孕生育的机会;如果两条输卵管都有病变损害,就失去自然生育的能力。

    正常情况下,宫外孕治愈后就可以怀孕了,但要先做输卵管造影等相关检查,确诊输卵管是否通畅,并检查是否患有盆腔炎、腹膜炎等妇科炎症。

    如果输卵管不通,要先做通液;如果有盆腔炎等炎症,要先消炎。如果在炎症没有完全消除的情况下再次怀孕,将因为另一侧输卵管有炎症、通而不畅,可能再次发生宫外孕 有统计表明,宫外孕术后,10%的患者会再次宫外孕。

    要防止再得宫外孕须注意:首先在术后做输卵管造影检查;其次,在怀孕后早作B超,及早发现异位妊娠,早治疗。爱心提示:凡育龄女性,如果出现停经,或阴道不规则点滴出血,一定要及时去医院检查,排除宫外孕的可能。

    上述病人一旦出现下腹痛,一定要立刻就医,争取早诊断、早治疗,避免危险。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案。

    有些青年女性在首次妊娠后就发生了宫外孕,经过一段时间的治疗,宫外孕治愈了,由于没有孩子,还希望生育,于是就担心宫外孕后再怀孕会不会再发生宫外孕。

    当患宫外孕切除一侧输卵管后,对侧输卵管仍有再发宫外孕的可能。据调查,曾发生过宫外孕的女性中,有10%~15%将再次发生宫外孕,50%的人不孕,35%~40%可有正常的宫内妊娠。

    因此,有过宫外孕的女性,如果再次妊娠,最好在怀孕50天后做一次B超检查,根据胚囊及胎儿心血管搏动所处位置,可以判定是宫内妊娠还是宫外孕,以早期消除忧虑。

    早孕时期一旦出现不规则的阴道出血,应及早就医,争取在尚未发生腹部剧痛即在输卵管未破裂前作出诊断

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