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患者提问

甲状腺结节诊断标准

你好,如何诊断甲状腺结节该?甲状腺结节该怎样诊断?
提问时间:2020-02-28
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    诊断要点主要是甲状腺结节和甲状腺功能基本正常。T4正常或者稍低,但是T3可以略高以维持甲状腺功能正常,甲状腺131I摄取率常高于正常,但是高峰时间很少提前出现,T3抑制试验呈可抑制反应。

    血清高敏感性TSH浓度测定是评价甲状腺功能的最佳指标,血清TSH常正常。依据吞咽时随着喉和气管上下移动这个特征,不难诊断;但是如果有炎症或恶变存在,甲状腺肿与周围组织发生粘连,这一特征则不再出现。

    有结节的患者应与甲状腺肿瘤、甲状腺炎相鉴别;位于甲状腺峡部的结节或囊肿,可以误诊为甲状舌管囊肿。胸骨后或胸内甲状腺肿有时不易与纵膈肿瘤鉴别;与主动脉弓动脉瘤鉴别不难,后者多有搏动。

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