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深静脉血栓如何诊断和治疗?

双下肢(膝以下脚以上)浮肿(可按出杏)下午后加重早上看不出一肢明显(踝部周围为主)另一肢较轻(经常不明显严重时也会按出杏).检查过肾心肺等说没问题已经一年半多了查不出问题.做过双下肢静脉B超结果正常(做时浮肿不严重).浮肿出现在水水流感后两周伴持续低烧.会不会是深静脉血栓如何诊断治疗
提问时间:2020-03-12
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    临床治疗下肢深静脉血栓有三大类药物1以溶栓抗凝药物为主的药物治疗方法.2以取栓手术为代表的传统手术方法.3腔内支架成型术这是一种微创的介入疗法.其中药物治疗是用抗血小板的药物来降低血液凝固的可能性还有就是用溶栓药来溶解已经形成的血栓条件是血栓必须新鲜通常是三天内形成的血栓.另外取栓手术也要求血栓形成的时间相对较短.现实的问题是很多患者来就诊时血栓形成的时间往往是比较长的随着腔内外科技术的发展出现了髂静脉球囊扩张支架成型术这样一种微创的治疗方法.景在平:我们称之为支架复通成形术通常来说就是用一根很细的导丝把血栓打出一个小的通道然后用支架把它撑开.如图打通血栓后慢慢把支架放开支架膨胀后就会挤压血栓从而消除了堵塞.做完内支撑复通成形术后效果是不错的如图患者左腿静脉完全堵塞临床上左腿比右腿粗12公分这是发病两个月后的情况手术后通过造影看出以前没有通道的地方现在很光滑通畅手术后第四天患肢肿胀减少了8公分到第13天出院时双腿的粗细基本相同了.通过动态造影图也可以很清楚地看出手术的效果。

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