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患者提问

胎儿室间隔缺损

主动脉缩窄约3.2MM,肺动脉增宽约7.3mm室间隔回声失落2.4mm孕25周
提问时间:2020-03-19
医生回复
  • 顾金萍
    顾金萍 主治医师
    三甲上海市第一妇婴保健院 产科

    患者女性,怀孕25周,胎儿室间隔缺损,寻问能否在日后的发育中恢复指导意见您好,室间隔缺损,有比较多的自己闭合的机会的,大约有4050%自己闭合,一般最多在1岁以内,3岁以后则较少自己闭合,5岁以后很少自己闭合,但是也有过20岁室间隔缺损自己闭合的。

    出生以后当然要做心超随访,自己闭合了最好,如果自己没有闭合,那么一般可以延迟到35岁左右手术,这个缺损比较小,一般说来左右心室压力还是差距明显的,肺动脉压力不会很快增高的,基本上可以等到35岁的学龄前手术。

    当然少部分患儿,肺动脉压力增加比较快,或者比较容易反复肺部感染等,那么可能是需要提前手术的。至于手术一般可以外科手术,至于能不能借入手术,那么还需要看你这个缺损的具体部位了,因为介入手术的话,缺损周围要留出间隙,否则封堵器贸然植入,那么可能会妨碍周围的比如主动脉瓣的开闭等,甚至有的根本就容不下你这个封堵器的。

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