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患者提问

有糖尿病,血小板低,现在眼底出血黄斑水视

有10多年糖尿病和血小板低,血糖控制不太好,吃中药血小板也不上升,刚检查血小板只有9现在呢!眼底出血黄斑水肿视力下降特别严重,北京也去了,哈尔滨也去了,做了一次激光,现在又吃北京中医科学院的中药呢!也不明显感觉视力还在下降。请问王大夫有没有好点效果的我怕时间长了当误治病。
提问时间:2020-04-15
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    你好,糖尿病合并血小板减少很常见,容易出现出血问题,因为血小板减少一般需要皮质激素治疗,但是糖尿病又是皮质激素使用禁忌症,所以治疗上有明显的矛盾,需要找出一个这种的办法。

    这个治疗是综合的,不是单纯针对血糖也不是针对血小板,也不是单纯治疗眼底问题,而是要求积极控制血糖达标,并发症明显时推荐使用胰岛素,结合饮食运动控制血糖达标,注意是必须要达标,不然其他一切免谈。

    同时可以使用适量的皮质激素提高血小板,并坚持眼部治疗。值得一提的是,激光治疗并不能提高视力,而是预防今后进一步加重,只要不再次出血,不继续加重,就是最好的结果。

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