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患者提问

我今年20岁,尿酸高达600多

我今年20岁,尿酸高达600多,却从来不痛,请问什么原因?需要控制吗?
提问时间:2020-01-17
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    高尿酸原因很多.原发性高尿酸血症起初大都无任何症状,但部分可演变而诱发急性关节炎,痛风石,肾结石及尿酸肾病,该病也与肥胖症,高血压,冠心病明显相关.高尿酸血症的营养治疗应从以下几点入手:合理膳食控制体重:超重或肥胖是高尿酸血症的相关危险因素,避免过胖是防止高尿酸血症和痛风的重要环节.1.低脂肪饮食:高尿酸血症的病人多数伴有高脂血症,且高脂饮食可由于外源性脂肪利用亢进,故应采用低脂肪饮食;

    2.蛋白质:高蛋白质饮食可导致内源性嘌呤合成增高,可能增加尿酸的前体,故应限制;3.碳水化合物:适量碳水化合物可防止组织分解代谢产生酮体,使尿酸清除率和排泄量增加,应作为热能的主要来源.高尿酸血症是体内核酸中嘌呤代谢紊乱所致.高尿酸血症的膳食治疗最主要是:禁用高嘌呤食物,限制嘌呤食物,减少外源性核蛋白,以降低血清尿酸水平并增加尿酸的排出.酒,饮料是高尿酸血症的相关危险因素,所以要尽量少用.适量食盐避免辛辣:有报道说,中老年人尿酸水平有随嗜盐度增加而增高的趋势,但差异无统计学意义.但鉴于高尿酸血症与高血压,心血管疾病密切相关,故提倡适量食盐(≤6克/天).另据报道,过分嗜好辛辣食物者平均血尿酸水平显著高于不食辛辣食物者,故应避免食用辛辣味浓烈的食物.其他高尿酸血症者应多选择新鲜蔬菜,水果等碱性食物,特别是高钾,低钠的碱性蔬菜,既有利尿作用,又能促进尿酸盐溶解和排泄.另外,高尿酸血症病人应多饮水,稀释尿液,以利于尿酸排出,防止结石形成.为防止尿液浓缩,可在睡前或半夜饮水。

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