你好,前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严重并发症。妊娠不足36周,胎儿体重小于2300g,阴道出血量不多,孕妇全身情况好,胎儿存活者,可采取期待疗法。
(1)绝对卧床休息,可给镇静剂,如鲁米那或安定等口服。(2)抑制宫缩,舒喘灵2.4~4.8mg,4~6小时一次,宫缩停止后给予维持量。
(3)纠正贫血,硫酸亚铁口服,必要时输血。(4)抗菌素(青霉素,先锋霉素)预防感染。(5)地塞米松肌注或静推,促进胎肺成熟。
(6)严密观察病情,同时进行有关辅助检查,如B超检查、胎儿成熟度检查等,如大量出血、反复出血,酌情终止妊娠。如果出现大出血,可以提前剖腹产,或是提前终止妊娠。
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