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患者提问

我是甲状腺乳头状癌术后两年患者,发现子宫间断接触性出血半年,查宫颈糜烂面深达二度,HPV阴性,宫颈薄。

我是甲状腺乳头状癌术后两年患者,发现子宫间断接触性出血半年,查宫颈糜烂面深达二度,HPV阴性,宫颈薄层刮片阴性,做LEEP刀送病检结果镜下宫颈粘膜上皮增生,大部分坏死脱落,局部上皮细胞核增大,密集,染色较浓,腺体分泌旺盛,间质可见大量炎细胞浸润。诊断是慢性宫颈炎伴宫颈糜烂及上皮内瘤变一到二级。我该怎样治疗
提问时间:2020-02-16
医生回复
  • 王一清
    王一清 主治医师
    三甲成都市中西医结合医院 妇产科

    宫颈上皮内瘤变(cervicalintraepithelialneoplasia,CIN)是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变,它反映宫颈癌发生发展中的连续过程。

    随着分子生物学发展和临床研究深入,发现CIN并非是单向的病理生理学发展过程,而是具有两种不同的生物学行为。一种是由病毒诱发的病变,常自然消退,很少发展为浸润癌;

    另一种是多因素(包括病毒)诱发的病变,具有癌变潜能,可能发展为浸润癌。美国国立癌症研究所(NCI)在Bethesda提出了FBS诊断系统,从细胞学角度将鳞状细胞异常分为3类:不典型鳞状上皮(atypicalsquamouseells,ASC、轻度鳞状上皮内病变(10w-一gradesquamousintraepitheliallesion,LSIL)和重度鳞状上皮内病变(high—gradesqua—mousintraepitheliallesion,HSIL。

    LSII相当于CINI,较少发展为浸润癌;HSIL则相当于CINⅡ和Ⅲ,可能发展为浸润癌。

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