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患者提问

医生:您好!我有一亲戚(男,44岁)于

医生:您好!我有一亲戚(男,44岁)于2012年11月7日发生车祸,入住县骨科医院,后来出院后又进入乡镇医院康复治疗。目前,康复效果可能不太理想,在此想咨询医生一些问题。谢谢!以下是病人目前的状况和骨科医院出示的出院情况:出院诊断:1、弥漫性脑肿胀,2、广泛性脑挫裂伤;3、颅底骨折;4、鼻骨开放性骨折;5、左肺挫伤;6、头面部皮肤及口腔内粘膜挫裂伤;7、右柯氏骨折;8、全身多处软组织擦挫。诊疗小结:患者昏迷,GCS评分5分,右额颞顶部头皮肿胀伴头皮挫裂伤,双鼻腔及外耳道可见血性液体流出,双侧瞳孔等大形圆。
提问时间:2020-03-04
医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    你好,患者颅脑外伤入院治疗,根据你的描述,患者入院时已经存在脑疝的症状,去骨瓣减压术后,目前恢复效果不是很乐观,脑疝的患者,对中脑的压迫作用,以及颅内压过高造成的脑组织缺血,均可以造成神经功能的不可逆性损伤。

    额叶的损伤又会造成患者出现失语症状,患者原发伤较重,恢复不会乐观。护理方面,注意做好保暖与保护工作,防止患者再次出现伤害,另外注意平时翻身扣背,可在家自行点滴营养神经及扩血管药物,争取将康复做到最好。

    指导意见第二个问题上面已经回答,这次入院不牵扯责任双方,如果医院住院病历描述得体,又是你农合定点医院,可以报销,至于患者吃不下饭,建议目前给予流食,气切和神经的损伤都可以导致吞咽困难,目前建议流食,慢慢增加食物的硬度,患者会慢慢适应。

    这次住院是因为肺部感染?积极治疗原发病。

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