您好:细观病历,阅片,X线片:腰3椎体轻度前移,腰2椎体轻度楔形变(是否有过臀部着地摔伤病史,疑为旧伤),椎体增生,腰45间隙狭窄。
CT片:腰34腰45均见小关节增生,腰45黄韧带略增厚,腰椎管狭窄。给合临床症状,本病人可能早年从事过劳工作,而致腰部退变明显,腰椎管狭窄诊断明确,且压迫神经区域为股神经,而致髋部及大腿酸胀疼痛,间歇性跛行(即走不了多远,因腰腿酸痛而休息后可再行走)。
建议:本病人以休养为主,卧床,不可长期端,坐尤其是低矮沙发,更不可以骑车锻炼,严禁手法按摩治疗。可配合中药活血通络内服,理疗,针灸,甲钴胺或腺苷钴胺肌肉注射,本病人决不适宜微创治疗,保守治疗六周到八周左右,如症状仍不缓解,可考虑手术治疗,但费用偏高,可能要五六万元左右。
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