一、肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式 1)吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等 2)呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病 3)混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等
二、心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点 1)患者有严重的心脏病史 2)呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显 3)肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化 4)X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。
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