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怎样治疗胫前粘液性水肿

提问时间:2020-04-08
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    局限性胫前粘液性水肿是甲亢的特殊表现之一。约有3%左右的甲亢患者在下肢胫骨前缘或手足背部可出现局限性粘液性水肿。

    胫前粘液性水肿常伴有浸润性突眼,和甲亢症状不一定是平行关系。一般情况下,胫前粘液性水肿两侧对称,损害范围0.5~2.0厘米直径不等,表现为高出皮肤表面的红斑状结节,表面如橘皮样,或木质状浸润、发硬,毛囊突出,毛发变粗,很像猪皮,还可合并过度角化、裂纹、多汗。

    局限性粘液性水肿一般无自觉症状,有时可有疼痛或瘙痒。轻度的局限性粘液性水肿无需特殊治疗,发展较重的患者应积极治疗。

    治疗方法较多,包括:口服雌激素,局部注射透明质酸酶和/或肾上腺皮质激素,手术切除胫前粘液性水肿性皮肤后植皮等。近年来有用环胞霉素A、免疫球蛋白治疗胫前粘液性水肿,可取得一定的疗效。

    总的来说,病情较轻及病程较短的胫前粘液性水肿的治疗效果较好,皮损经治疗后有不同程度的改善;病情重及病程较长的胫前粘液性水肿的治疗效果较差,蹭皮肤经治疗后改善不大。

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