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患者提问

每天睡觉醒来会感觉手麻,眼睛会肿胀,是否是心肌缺血造成的?做心电图检查被告知心肌缺血,平日偶然会有早。

每天睡觉醒来会感觉手麻,眼睛会肿胀,是否是心肌缺血造成的?做心电图检查被告知心肌缺血,平时偶然会有早跳,但不严重。
提问时间:2020-04-13
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    心肌缺血是心脏的冠状动脉供血不足或者相对供血不足导致的.其治疗的基础是针对原发病进行治疗的同时增加缺血区心肌血供,防止心肌缺血坏死。

    血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血粘度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少。

    还有一种情况,心脏供血没有减少,但心脏氧需求量增加了,这是一种相对心肌缺血。临床显示:引起心肌缺血最主要、最常见的病因,是冠状动脉狭窄。

    而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病。所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首。

    心肌缺血对心脏和全身都可能带来许多不利影响。氧是心肌细胞活动必不可少的物质,而氧是通过血液输送给细胞的。心脏没有“氧仓库,完全依赖心肌血供,所以一旦缺血,立刻会引起缺氧。

    缺氧的直接后果是心肌细胞有氧代谢减弱,产能减小,使心脏活动时必需的能量供应不足,引起心绞痛、心律失常、心功能下降。

    同时,代谢的废物也不能被有效及时地清除,易产生不利影响。缺血、缺氧、缺能量,最终会影响心脏的收缩功能。若有20%~25%的心肌停止收缩,通常会出现左室功能衰竭;

    若有40%以上的心肌不能收缩,就会有重度心泵功能衰竭。如果这种情况突然发生,就会出现非常危险的心源性休克。急性心肌梗死就常与这种情况相关。

    心肌缺血还会损害舒张功能。收缩不良和舒张不良结合起来,易导致心室充盈压升高,引起肺充血,还可引起复杂的物质代谢紊乱和心肌电活动失常。

    这种情况建议你:口服丹参片肠溶阿斯匹林。低脂肪饮食,低胆固醇饮食,建议你一定要要禁烟,酒

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