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患者提问

隐匿型肾小球肾炎是慢性肾炎吗?

尿潜血3+红细胞0-22008年7月及10月出现水肿现象没有吃药及治疗2009年11月体检尿常规又见尿潜血3+红细胞0-2住院检查是隐匿型肾小球肾炎CT检查肾上腺增粗约4毫米;血压149/96。隐匿型肾小球肾炎是慢性肾炎吗
提问时间:2020-04-23
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    隐匿性肾小球肾炎是原发性肾小球疾病中常见的一种临床类型由于临床表现轻微或毫无症状而得名.此种肾脏病人在临床上无明显的症状但表现为持续性轻度蛋白尿和或复发性或持续性血尿故又称无症状性蛋白尿和/或血尿.本病病程长短不一长者可迁延数十年肾功能保持良好.以往将它列在慢性肾小球肾炎的一型但近年的观察证实此类病人的预后大多良好病程虽较长但多数并非进行性部分自愈只少数病情缓慢进展恶化进入肾功能衰竭因此不宜归类于一般认为预后较差的慢性肾炎。

    导致本病的原因可能有多种包括链球菌和其他细菌病毒原虫等感染.病理改变可显示广泛不同的病理类型包括微小蹭型系膜增殖性肾炎(包括iga肾病)局灶节段性增殖性肾炎有时类似消散期链球菌感染后肾炎少数病例可呈较严重的肾小球蹭.此外遗传性肾炎也可以无症状性血尿和/或蛋白尿起病因此需做肾活体组织检查才能明确病因.生活护理:隐匿性肾炎目前尚无确切有效的治疗方法平时应积极控制和预防诱发因素特别是上呼吸道感染或病毒感染去除感染灶以减少使肾炎恶化的诱因.避免过度劳累以尽量减少病情的复发.尽量避免使用对肾脏有损害的各种药物对于那些经过长期随访尿液检查有少量蛋白尿镜下血尿肾功能正常的患者试用激素加免疫抑制剂治疗可取得一定效果.其他药如潘生丁以及中医中药亦可根据病情选择应用.一些仅表现为显微镜下血尿的病例无需药物治疗可继续观察有不少人可自愈.隐匿性肾炎的饮食调养隐匿性肾炎也叫做无症状性蛋白尿或血尿也就是说尿常规检查有异常而没有水肿高血压或肾功能损害等表现.隐匿性肾炎目前西药尚无有效的药物治疗自我保健和饮食治疗具有特别重要的意义.现介绍几种简单有效的食疗方法以供广大病友选用:大蒜煨鲤鱼配方及制法:鲤鱼一条(重约400克左右)去腮和内脏洗净.取大蒜10克和鲤鱼一起放入瓦煲内加适量清水.大火煮沸后慢火煮1小时加适量食盐调味喝汤吃鱼肉.鲤鱼也可以用鲫鱼代替.功效:鲤鱼性平味甘能补虚健脾含丰富的蛋白质和维生素是营养价值颇高的优良食品.大蒜煮熟后性温味甘能温胃健脾助消化.大蒜煨鲤鱼具有补虚健脾暖胃助消化的作用同时还可以补充优质蛋白质促进食欲.适应证和禁忌证:隐匿性肾炎蛋白尿虽然不严重但长期丧失蛋白质的量也是相当可观的.本方能促进食欲提供优质蛋白非常适用.按照中医理论蛋白尿的形成与脾肾不固精微下泻有关本方能补虚健脾所以能治疗蛋白尿.但急性肾炎以血尿为主的隐匿性肾炎肾功能不全的人以及有外感发热症状的人不宜食用.芡实白果煨猪肾配方及制法:芡实30克白果(去壳)10个猪肾1个.将猪肾剖开除去筋膜洗净与上述两种药物同时放入瓦煲内加适量清水煮熟后加食盐调味喝汤吃猪肾.功效:芡实性平味甘能健脾止泻补肾涩精;

    白果性平味甘能健脾止泻;猪肾性平味咸有补肾的作用.综观全方具有健脾固肾涩精的作用.但白果中含有氢氰酸生吃或熟食过多均易引起中毒不能多吃.适应证和禁忌证:适用于以蛋白尿为主的隐匿性肾炎患者肾功能不全的病人不可经常食用.此外猪肾含有大量的嘌呤类物质有高尿酸血症或痛风者不可以服用.三七炖鸡配方及制法:母鸡肉500克三七4克.将鸡肉洗净三七磨成粉.大火将水烧开加入鸡肉煮3~5分钟然后将鸡肉取出移到炖盅内于小火上炖至鸡肉熟透.加入三七粉及适量的葱食盐味精调味后即可食用.功效:母鸡性温味甘能温中补脾补肾益精;

    三七性温味甘能止血化瘀消肿定痛是一种优良的止血药.现代药理研究表明三七有缩短血液凝固时间及使血管收缩的作用.本方具有补脾肾益气血止血消瘀的作用.适应证和禁忌证:本方适用于血尿为主的隐匿性肾炎.如果感冒发烧或血虚无瘀者不宜服用。

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