牙疼的晚上睡不着，而且牵扯的太阳穴。

您好，牙痛是口腔科牙齿疾病最常见的症状之一。很多牙病能引起牙痛，常见的有龋齿，急性牙髓炎，慢性牙髓炎，牙周炎，牙龈炎等病。

但是，一般急性牙髓炎的话，是夜间痛的比较厉害，是一种神经痛，上牙的话，牵扯到头痛，下牙疼痛主要会引起耳后疼痛一般止痛药不能缓解的。

像这种情况必须带牙科用牙机钻开，牙髓腔减压，才能缓解。而且错过了时机，这个牙就不好治疗了。如果是上火引起的吃点去火药和消炎药（三黄片和甲硝唑芬布芬,阿莫西林）就行了，建议您还是到正规医院牙科，明确诊断后治疗。