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患者提问

乳头溢液是否会是乳癌?

主要症状:左乳流出白白的液水发病时间:最近几天(经期前还没发现就经其中)化验检查结果:还没检查
提问时间:2020-05-15
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    产生乳头溢液的原因很多有生理性的也有病理性的其中也可能是乳癌的表现之一.因此对于乳头溢液要警惕.现将乳头溢液的常见情况介绍如下:一溢液是真性还是假性.真性溢液是指液体从乳腺导管内流出.假性溢液常见于乳头凹陷者由于乳头表皮脱落细胞积存于凹陷处引起少量形似液性豆渣样的渗出时常有臭味.一旦拉出凹陷乳头保持局部清洁溢液即会消失.二溢液是双侧还是单侧.双侧性溢液则是生理性的如停止哺乳一年内多数妇女仍会有少量乳汁分泌.妊娠中晚期一些孕妇的双乳可挤出少许清淡色的初乳.少数妇女在强烈的性高潮后由于乳房血管高度充血乳房胀大乳头勃起也会出现短时间的溢乳.妇女进入更年期由于内分泌紊乱会使部分妇女分泌少量乳汁.以上都属生理情况不是病态.但双侧乳头溢液也可以是病理的如一种叫闭经-溢乳综合征的病是由于垂体微腺瘤引起除溢乳外还伴有闭经头痛视野变窄血中催乳素升高等.脑部CT检查可确诊.另一种双乳头溢液见于少许乳腺增生的病人.三溢液是单孔还是多孔.乳头有15~20个乳管的开口.出现溢液时要观察液体从哪一个或几个开口溢出.单孔溢液多为乳腺导管内乳头状瘤.多孔溢液可能是生理性的药物性的全身良性疾病或乳腺增生症.四溢液是自行外溢还是挤压后溢出的.前者多为病理性的乳癌病人约有13%有自发性溢液史.良性或生理性溢液以挤压后溢液多见.五溢液的性状.乳房不同的疾病其溢液时的性状也不一致.如:(1)乳汁样.多为生理性如断奶后或流产后的近期不是癌症的表现.(2)脓性溢液多为导管扩张症浆细胞性乳腺炎.(3)淡黄色溢液是最常见的一种溢液几乎见于各种乳腺疾病以乳腺增生症为多见.也有一部分为导管内乳头状瘤或乳腺癌.因此这是需要提高警惕的.(4)血性溢液可为鲜红色咖啡色淡黄色褐色等不同的颜色.此种溢液是危险的信号应高度警惕其中50%~75%为导管内乳头状瘤15%的乳腺癌.如血性溢液发生于绝经后则75%是乳癌.(5)清水性溢液无色透明偶有黏性溢出后不留痕迹.这种溢液可能是乳腺癌的信号应进一步检查。

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