胎儿已确诊是右侧多囊性发育不良肾

保胎还是引产是一个两难的选择.如果对侧肾脏功能良好,可以保胎,但以后要手术切除病变肾,如果双侧肾功能都不好,建议你还是放弃吧.胎儿多囊性肾病变多为婴儿型多囊肾(ARPKD),成人型多囊肾(ADPKD),多囊性肾发育不良(McDK)和单纯性肾多发囊肿.多囊性肾脏疾病可同时合并染色体异常和其他肾脏以外脏器畸形.ARPKD预后不良,围产儿发病率和死亡率高.ARPKD为常染色体隐性遗传,多在婴幼儿期死亡,故产前一经确定诊断,如合并羊水减少,建议终止妊娠放弃胎儿.多囊性肾发育不良表现为肾脏增大且失去正常肾脏组织结构,取而代之的是大小不等数量不一的囊腔,多象一串葡萄,受累肾脏形态异常,单侧或双侧肾脏受累.如为双侧病变,多因肾功能不良而伴有羊水过少,通常预后不良,易引起继发血尿,感染,高血压等并发症,多在新生儿期死亡.因此,产前一经诊断双侧多囊性肾发育不良,通常建议终止妊娠放弃胎儿.单侧多囊性肾发育不良,如果羊水量正常,则提示另一侧肾脏功能正常,通常不影响存活,但有发展为高血压的可能,可于出生后行患侧肾脏切除手术治疗,临床预后较好。