药流两个小时没有反应

如果确定怀孕在49天以内，可以考虑药物流产，药物流产需要在医生的指导下服用药物，还是有一定的风险的。服用药物后，会在1到3天开始流产，注意观察孕囊是否排出，如果孕囊排出，考虑药物流产成功的可能。

如果孕囊没有排出，考虑流产失败，需要再次清宫处理。流产后注意调养，做好消炎，防止感染，一个月内禁止性生活。