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患者提问

心脏左房稍大,二三瓣返流是什么原因导致的

超声所见:左房稍大,其余各房室正常。M型:二尖瓣前叶双峰,前后叶逆向运动,斜率减慢,主动脉波幅稍低。CDFI:收缩期可见二、三尖瓣膜口返流Vp分别为4.0m/s,2.7m/s。超声诊断:主动脉弹性稍减退。左室顺应性减低,收缩功能正常。
提问时间:2020-01-30
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    o,这个可能是老年性改变最多。应该反过来看问题,是因为二尖瓣关闭不全导致的左心房扩大。二尖瓣是左心房和左心室间的瓣膜,就好比一道门,在心脏舒张时开放,左心房内的血液可以进入左心室,而收缩时,则关闭,防止血液倒流入左心房,而只能前向主动脉射出供应全身器官。

    您这个是二尖瓣有关闭不全了,所以导致有血流返流到左心房,这样增加左心房负担,因此左心房轻度扩大。三尖瓣也有类似问题,三尖瓣是右心房和右心室间的瓣膜,但是因为你三尖瓣返流比二尖瓣返流小,所以对右心房没有产生明显影响,所以右心房没有扩大。

    您心脏收缩功能正常,左心室没有扩大,说明心脏功能还可以,左心室顺应性减退,舒张功能略有减退,结合年龄,也是说明老年性改变。

    此外,如果是风湿性心脏病那么一般最多累及二尖瓣,一般都是瓣膜要有狭窄、粘连等风心病的典型表现,不会那么轻的。目前这样不需要什么进一步的治疗处理的。

    劳逸结合,合理安排规律生活,限制食盐摄入,低脂肪饮食就可以了

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