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患者提问

时有便意但排不出该怎么办?

27男.经常有便感,所但排不出便,或感觉便不彻底,肚子有坠涨。
提问时间:2020-02-07
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    便秘的原因 1.饮食因素一些人饮食过少,食品过精过细,食物中的纤维素和水份不足,对肠道不能形成一定量的刺激,肠蠕动缓慢,不能及时将食物残渣推向直肠,在肠内停留时间延长,水份过多吸收而使粪便干燥。

    进入直肠后的粪便残渣因为量少,不能形成足够的压力去刺激神经感受细胞产生排便反射而引起便秘 2.排便动力不足排便时不仅需要肛门括约肌的舒张、提肛肌向上向外牵拉,而且还需要膈肌下降、腹肌收缩、屏气用力来推动粪便排出。

    年老体弱、久病卧床、产后等,可因膈肌、腹肌、肛门括约肌收缩力减弱,腹压降低而使排便动力不足,使粪便排不干净,粪块残留,发生便秘。

    所以老年人多出现便秘 3.拖延大便时间一些人把大便当作无关紧要,可早可迟的事,忽视定时排便的习惯;或因工作过忙、情绪紧张、旅行生活等,拖延了大便时间,使已到了直肠的粪便返回到结肠;

    或因患有肛裂和痔疮等肛门疾病、恐惧疼痛、害怕出血、不敢大便而拖长大便间隔时间。这都可能使直肠壁上的神经细胞对粪便进入直肠后产生的压力感受反应变迟钝,使粪便在直肠内停留时间延长而不引起排便感觉,形成习惯性便秘 4.水份损失过多大量出汗、呕吐、腹泻、失血及发热等均可使水份损失,代偿性引起粪便干结 如何改善便秘 轻度便秘者首先要改变不良的生活习惯,要养成良好的排便习惯,杜绝忍便,多吃蔬菜,主食更要粗细搭配。

    严重的便秘者就需要治疗了。目前,治疗的方法有以下几种 1、西药治疗,服用果导片,每晚睡前服用,但一般服用期不应超过一周。

    如果长期服用,会产生药物依赖性,诱发便秘加重,并且会导致内分泌紊乱,未老先衰,形成“核桃脸 2、中药治疗,取大黄、芦荟或番泻叶其中任一种,每日12克,泡水服用,效果比较明显。

    它的主要副作用有:由于这些中药药性苦寒,易伤人的胃气,使得消化吸收功能下降,这些中药口味差,难喝,会直接影响食欲,造成营养不良,并且表现出胃部怕凉,隐隐作痛,尤其对体弱者及老年人的影响更为明显,停用后会使便秘加重 3、食疗,像蜂蜜、香蕉、香油、芝麻、核桃、韭菜等食物作用是比较好的,不佳之处是:大便黏腻,排便不爽。

    而且食用韭菜会让人口气和体气变差。

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