首页 > 权威问答 > 脾肥大是否需要做脾切除手术
患者提问

脾肥大是否需要做脾切除手术

没什么症状、因胆结石入院、医生建议做脾切除。
提问时间:2020-02-27
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    您好!据您描述,目前尚没有任何自觉症状。通常在临床上,经常可以看到脾大的病人,大多数人并不是常规就需要做手术的。既然医生建议您做脾切除术,有可能是医生发现您合并有如脾功能能亢进等其他情况,而您是可能暂时没有自觉症状的。这一点您可以咨询您的主管医生。您是因胆结石入院,不知道您是否存在肝脏的其他疾病或门静脉高压症。有一种需要您注意得是Banti综合征(即脾脏的慢性充血性肿大症),这种病通常由门静脉高压症引起,在早期表现为脾脏明显肿大;中期有程度不同的脾功能亢进,表现为贫血、白细胞和血小板减少、皮肤或粘膜的出血倾向;至晚期常伴有肝硬化的其他症状,特别是食管静脉的曲张和破裂出血,以及腹水的产生等。在早期和中期,手术切除脾脏是适应证。对于晚期肝硬化程度已很严重或肝功能程度已很严重或肝功能情况已有明显减退者,脾切除术虽或可改善贫血现象一时,但对肝硬化本身已无多裨益,而手术的危险性又往往较大,故是否行脾切除术需根据病情慎重考虑。指导意见任何一个疾病都不能单纯片面的考虑,必须结合身体其他系统器官的情况及临床表现综合考虑。单就“脾肥大”三个字而言并不是脾切除术的适应证。建议您咨询自己的主管医生,是否还存在您尚无自觉症状的其他临床表现。在此把脾切除术的适应证简单归纳向您介绍

    1.脾本身的疾患如脾破裂、游走脾、脾脓肿、脾的寄生虫性囊肿、脾的良性瘤、脾动脉瘤等。

    2.脾功能亢进症。

    3.Banti综合征。

    4.Gaucher病(类脂质增多综合征的其中一种)。

    5.其他如行胃癌、胰腺癌、结肠癌切除术时常需将脾一并切除,其他续发性巨脾等。请结合您自身的情况综合考虑。希望我的回答可以帮到您,谢谢!

Copyright © 2025 51zyzy.com All Rights Reserved.

京ICP备2021018588号-7 联系我们:3822031469@qq.com

京公网安备 11010502055392号