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患者提问

轻度脑白质变性应该如何治疗

,有时头晕、头痛。近日头痛三日后做核磁影像所见:两侧大脑左右对称,中线结构居中。两侧侧脑室旁及左侧额叶、右侧颞叶皮层下可见斑点状异常信号T1WI上为等信号,T2WI/FLAIR上为高信号,DWI上未见异常弥散信号。脑室系统正常,小脑和脑干内未见异常。印象:轻度脑白质变性曾经的治疗情况和效果:现未作治疗1、了解病情2、治疗手段3、日常注意事项
提问时间:2020-03-04
医生回复
  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    1、了解病情脑白质营养不良(leukodystrophy)是指遗传因素所致的中枢神经系统正常髓鞘生长受累的疾病。包括多种遗传病所引起的脑白质髓鞘异常,例如:溶酶体病(异染性脑白质营养不良-MLD等),过氧化物体病(肾上腺脑白质营养不良-ALD等),线粒体病(脑神经肌胃肠病-MNGIE等),髓鞘蛋白编码基因缺陷(Pelizaeus-Merzbacher病),氨基酸、有机酸病(PKU、丙酸血症等),以及其他不明原因的脑白质病(Alexander病等)。

    2、治疗手段本病的确诊依据是ASA活力检测,但在少数有典型症状而ASA活力正常情况时,则应考虑激活因子缺乏性异染性脑白质营养不良的可能性。本病患者在症状尚未出现以前可考虑进行骨髓移植,以延缓或终止病情发展;对神经系统已有广泛病变者尚无满意治疗方法。

    3、日常注意事项还得自己对症建议您进一步做一下脑血管方面的检查如脑血管核磁血管成像(MRA)或CT血管成像(CTA)进一步明确是否存在颈部或颅内大血管病变,药物治疗方案尚可

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