左上面一颗大牙全部烂没了，怎么办

你说的是你的牙龋齿，有龋坏了，以牙体被蛀蚀，逐渐毁坏而成龋洞为主要表现的牙病。发病开始在牙冠，如不及时治疗，病变继续发展，形成龋洞，终至牙冠完全破坏消失。

未经治疗的龋洞是不会自行愈合的，其发展的最终结果是牙齿丧失。这是多方面因素造成的，有细菌，宿主等多因素造成的。指导意见不拔是可以的，但是你的做根管治疗，治疗以后可以行桩冠修复，修复出来以后是不影响的。