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急求指教：梅毒复查，滴度升高

老人开始检查出梅毒1:64，后经过阿莫西林点滴治疗10天，三个月后复查1:2；又过三个月再复查1:8想得到的帮助：请问1、这种现象是复发或者再次感染现象吗？或者是因为前期治疗不到位引起的？ 2、有没有可能是神经性梅毒？要查脑脊液？什么情况下考虑检查脑脊液？ 3、医院说要接受治疗，但是大夫说肌注的药没有了，只能点滴一个月，可是这种效果好吗？

提问时间：2020-04-04

答医生回复

韦方丽副主任医师

三甲山东第一医科大学第二附属医院皮肤性病科

梅毒最有效的治疗药物是苄星青霉素，肌注一周一次共3一4次，定期随访3年。梅毒正规治疗两年内血清转阴，称生物学治愈，若两年内不转阴为血清学固定，血清学固定必须检查脑脊液积液，还有一种治疗过程中滴度不降反升，也要检查脑脊液排除神经梅毒。
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