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患者提问

假瘤样炎性脱髓鞘病应采取怎样的治疗方案

嗜睡,经常发烧,间或神智不清,左下肢及左上肢无力2009年9月,发烧检查怀疑为脑瘤
提问时间:2020-05-14
医生回复
  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    您好,多发性硬化是一种病因不明的以中枢神经系统炎性脱髓鞘为特征的自身免疫性疾病.其临床特征是病灶部位的多发性以及时间上的多发性.假瘤样炎性脱髓鞘病只是一种特殊的多发性硬化,特殊在与肿块难以鉴别.临床分型(1)缓解复发型者(2)原发进展型(3)继发进展型(4)良性(5)恶性预后:10%良性,不再复发70%缓解,复发10%进展性10%恶性,几周或几月内迅速死亡治疗原则:控制急性发作,阻止病情进展;

    减少复发,延长缓解间歇期;预防并发症对症支持治疗.治疗(一)免疫疗法:1,肾上腺皮质类固醇急性活动期使用→抑制异常的自身免疫反应→减轻炎症及水肿→缩短急性期病程2,硫唑嘌呤:2mg/kg/日,平均2年3,环磷酰胺(二)其他治疗1,血浆置换2,β干扰素三)对症治疗1,疲乏:金刚烷胺2,痉挛:巴露芬(力奥莱素)夜间腿痉挛(安定)3,震颤:异烟肼,氯硝安定,心得安单纯小脑震颤:扑痫酮3,静脉大剂量IgG综合上述说明,治疗方案上,在医院主治大夫会尽力.治愈率的话,就很难评价.因为疾病的性质决定了的。

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