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体检发现肺部结节和甲状腺结节，该做哪些检

体检发现肺部结节和甲状腺结节，该做哪些检查？会是肿瘤吗？患者女，66岁。体检时CT结果如下:右肺中叶见多发小类圆形结节影，最大径约为0．9cm，边界清楚，余肺未见明显异常密度，双肺纹理稍粗乱。双肺门未见增大，右肺门区及隆突间隙可见结节样致密影，前纵隔可见一类圆形结节灶，边界清晰，大小约1．8x1．8cm。未见胸腔积液；右侧胸膜稍增厚。所示甲状腺明显增大，可见数个类圆形低密度结节灶，双侧叶均见斑点状钙化影。所示胆囊内见多发环状致密影，最大径约为1．2cm。印象:右肺中叶多发结节灶，性质待定，建议随访。前纵隔

提问时间：2020-05-19

答医生回复

赵宇副主任医师

三甲齐齐哈尔中医院中医科

结果解读如下：1、肺部小结节影。有以下几种情况，第一，良性蹭，可能以前有肺炎吸收不全，或者空气这么差有尘埃在肺内被包裹，总之就是良性蹭。
这类蹭不用管他，很多人都有，不影响生活，就像皮肤上一个小伤疤一样。第二，早期肺癌，但是从您CT结果的描述上来看不像肺癌。
2、甲状腺结节。同样有两种情况，第一良性结节，也是不用管；第二，恶性结节，也就是甲状腺癌。从CT结果上没法判断到底是不是癌，应为CT诊断甲状腺的疾病并不是首选的检查。
3、前纵隔结节。这个看CT的描述应该是个良性蹭，不用理它。3、有胆囊结石，如果没有症状可以不用管。1、对于肺部结节：请6个月或者1年之后复查一个胸部CT，如果结节没有变化，说明是良性的，以后定期复查就可以了。
从您的描述来看，应该是良性蹭的可能性大。2、对于甲状腺结节：甲功正常并不能说明结节的良恶性。应该做一个甲状腺彩超；
如果还是定不了性，再做一个甲状腺核素扫描。一般医院都有这些检查。3、胆囊结石：如果没有症状，不用理它。如果经常疼，可以考虑手术把胆囊切掉。
不算大手术。

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