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患者提问

尿里酮体有一个加号了怎么办

有十多年糖尿病史,一直服用降糖药还可以,最近血糖升高,腰痛并伴有尿路感染,去医院查尿里有一个酮体加号,空服血糖8点多,吃降糖药怎么控制不下来呢
提问时间:2020-06-10
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    您好,不知道患者的年龄和性别。一般糖尿病容易合并有泌尿系感染,心脑血管疾病。指导意见此种情况需要严格控制血糖,上述尿常规检查显示为尿路感染,合并有酮症。

    1.目前口服药物种类较多,有磺脲类促泌剂,双胍类,非磺脲类促泌剂,格列酮类,a糖苷酶抑制剂,和胰岛素增敏剂等药物。如果无并发症,可在医生指导下选择应用的,都需根据血糖水平调整剂量的。

    2.如果有并发症的话应该应用胰岛素治疗的,目前胰岛素种类较多,动物胰岛素因为其过敏反应多,易出现胰岛素抵抗应用已减少。目前多用人胰岛素,及胰岛素类似物,临床常见有,诺和灵系列,诺和锐系列,优泌林系列,国产有甘舒林系列,速秀林系列。

    3.无论选择何种治疗方法,首先必须控制饮食,三餐量固定,餐后运动,有助于降血糖的。

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