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患者提问

肺部出现阴影是怎么回事,怎么办啊

上次体检时,我的检查报告上显示肺出现阴影了,怎么办?没得过大病
提问时间:2020-02-12
医生回复
  • 乔文琪
    乔文琪 主治医师
    三甲黑龙江中医药大学附属第二医院 呼吸内科

    常见的能够引起肺部阴影的疾病主要有以下三类:1、肺部感染性疾病:主要包括肺炎、肺结核、支气管扩张及肺曲霉菌病等,此类疾病除X线检查有肺部阴影表现外,多还伴有其他症状,临床上不难做出明确诊断。

    (1)肺炎:是病源微生物(细菌、支原体、衣原体、病毒等)引起的肺部感染,除了X线检查有肺部阴影外,患者还有咳嗽、咳痰、发烧、胸闷、乏力、呼吸困难等症状,严重者甚至可以发生感染中毒性休克。

    (2)肺结核:是由一种特殊的细菌,也就是结核杆菌造成的肺部感染,近年来发病率有增多的趋势。常见部位是两侧上肺的尖、后段和下叶的背段,阴影表现为散在的片絮状,当中可以有钙化灶,有时可以是球形病灶或粟粒样病灶,极个别的可以累及一侧整个肺叶,形成所谓的“毁损肺。

    2、肺部肿瘤:主要包括原发性肺癌、继发性肺癌、肺炎性假瘤等,其中原发性肺癌是造成“肺部阴影”患者精神紧张的最主要原因,好发于中老年人;

    而继发性肺癌是身体其它部位如肾脏、肝脏、卵巢的恶性肿瘤转移到肺部所致,其病因较明确;而肺炎性假瘤的患者多数有以往的肺炎病史,有时不易与肺癌区别CT定位下穿刺活体组织检查可以明确诊断,若能确诊为炎性假瘤,可不予治疗。

    由上可见“肺部阴影”并非一定就是肺癌,许多良性疾病亦可表现为“肺部阴影。患者发现“肺部阴影”大可不必过度紧张,专家给了“肺部阴影”患者以下几点建议:1、肺部阴影有良性和恶性之分,一般40岁以上者考虑恶性的可能性较大,而35岁以下者良性病变多见。

    2、对于肺部阴影或肿块常用的检查分为影像学检查(如X线胸片、胸部CT或MR(磁共振)、PET检查等)和病理学检查,其中影像学检查可明确肿块部位、大小、数量和形态;

    而病理学检查可明确其良恶性。3、服用人参皂苷Rh2可以防止癌变的,目前国内人参皂苷Rh2制品中含量最高的今幸胶囊含量达到了16.2%。

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