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痛风的治疗

左脚拇指疼痛,肿热2009.11.15
提问时间:2020-02-16
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    中年男性,左脚拇指疼痛,肿热1月半,点滴云克2支碳酸氢钠100毫升.林格250毫升.自述为痛风.指导意见痛风又称“高尿酸血症”,是一种因嘌呤代谢障碍,使尿酸累积而引起的疾病,属于关节炎的一种,又称代谢性关节炎.具备下列临床,实验室检查和X线征象等12条中的6条者,可确诊为痛风⑴1次以上的急性关节炎发作.⑵炎症表现在1天内达到高峰.⑶单关节炎发作.⑷观察到关节发红.⑸第一跖趾关节疼痛或肿胀.⑹单侧发作累及第一跖趾关节.⑺单侧发作累及跗骨关节.⑻可疑的痛风石.⑼高尿酸血症.⑽关节内非对称性肿大X线检查.⑾骨皮质下囊肿不伴有骨质糜烂.⑿关节炎症发作期间,关节液微生物培养阴性.⒀典型的痛风足,即第一跖趾关节炎,伴关节周围软组织肿.总之,急性痛风根据典型临床表现,实验室检查和治疗反应不难诊断.慢性痛风性关节炎的诊断,需要认真进行鉴别,并应尽可能取得尿酸盐结晶作为依据.建议去医院检查.确认痛风后可以口服非甾体类抗炎药,别嘌呤醇等.但你目前最重要的是确诊疾病,然后针对性治疗,很快就会显效。

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