十二指肠球部溃疡

从你叙述上看，已经诊断十二指肠球部溃疡合并出血。指导意见不一定要手术，要看有没有手术适应症。没有适应症就可以保守治疗。适应症

1、反复发作，多年病史，病情进行性加重。至少经过一次严格内科治疗未能使症状减轻的。

2、经X线钡餐造影检查证实，溃疡有较大龛影、球部严重变形的。

3、过去有穿孔史或反复多次大出血，而溃疡扔活动性者。

4、出现瘢痕性幽门梗阻。