左肩胛高肩胛症

可以看出你是先天性高肩胛症,本病特征是肩胛骨处于较高的位置,患侧肩关节高于健侧,患肢上臂上举活动受限,可同时合并有肋骨,颈,胸椎的畸形.本病临床表现主要为患儿在1岁之后即能发现患肩增高,“高”即是指肩胛骨与肛廓相互关系而言,呈耸肩短颈的外形,肩关节外展上举功能明显受限,患肢肩胛带肌肉不发达,年龄稍大的患者可合并脊柱及胸廓畸形,肩胛骨发育小,下角升高,上下径变短,横径变宽.肩关节的外展上举受限,与肩胛骨的部位置及发育畸形不无关系.如：①肩胛带的高度超过胸廓高度,内上角甚至向前弯曲.②肩胛骨的内侧缘紧靠椎体棘突.③肩椎骨拆.④肩胛骨周围诸肌的异常.对于本病畸形不严重,功能障碍不显著者,不考虑手术治疗,可作些被动和主动的上肢活动,如外展,上举,下压及内收,伸展牵引短缩的肌肉,改善和增进肩的外展和上举功能.手术治疗适用于畸形严重：（一）肩胛骨内上部的肩椎骨桥切除术全麻,俯卧位,在患侧肩胛冈上作一横形切口,切口内自斜方肌上部纤维起,外于肩峰.（二）肩胛骨大部分切除术McFarland主张把肩胛骨大部分切除,仅留下关节盂和喙突部分,但必须充分保持肩胛骨对肩关节的稳定性.（三）肩胛骨下移固定术主要步骤是切断附丽于肩胛骨上诸肌及肩胛骨内上角的骨桥及骨突,将肩胛骨下移并固定。