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抗结核药一线,二线对精子有多大负作用

空洞性左肺结核,发病2年,一直在用药,去年是强阳性,经过治疗转为阴性
提问时间:2020-04-05
医生回复
  • 孙先华
    孙先华 副主任医师
    三甲鹤岗市人民医院 泌尿外科

    你具体用的什么抗结核药?不同的药结果不一样,指导意见

    1、异胭肼,吡嗪酰胺至今国内没发现对精子影响的报道。

    2、利福平有3例报道可减低精子数量,其中一例长期服用(2年以上)导致男子不育。

    3、一般而言对胎儿影响,研究药物对精子影响导致胎儿畸形的几乎没有。原因是精子量大,而且都是竞争与卵子结合,越强壮、健康的精子越能在竞争中脱颖而出,抢先与卵子结合。所以只要是成为了受精卵,那精子都是百万、千万里竞争出来的,比百里挑一要苛刻多了,是百万里、千万挑一的。

    4、另外,患结核孕妇在妊娠期也要连续治疗,从这也可以讲抗结核药对胎儿致畸作用并不是很明显,或者说几率并不是很大。

    5、抗结核药一般要每天服药,而每天体内排出的药物及代谢产物要达到85%,也就是说体内存留的很少,这也可以解释为什么抗结核药肝肾损害大,因为要经肝解毒、肾排出的量大。

    6、所以从你的角度对胎儿影响的可能要远远小于孕妇本人对胎儿的影响。

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