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前列腺癌评分336，是否适合根治手术

3，前列腺癌评分336，是否适合根治手术，56岁，身体状况一直良好。25天前由于右侧腹股沟疼痛就诊，经过穿刺确诊为前列腺癌，gleason评分为336，SPA值为8.3，穿刺前核磁共振检查结果为:前列腺增长，中央叶及外周带均增大，信号欠均匀，中央叶及右侧外周带分界欠清，其内均见结节状混杂长.短T1混杂长.短T2信号，邻近前列腺包膜欠完整，左侧外周带信号尚均匀，双侧精囊腺信号尚可，右侧骼窝见不规则结节状等T1长T2信号，约2.1*1.7CM。建议：1.前列腺右侧外周带异常信号2.右侧骼窝淋巴结肿大，考虑转移

提问时间：2020-04-17

答医生回复

陈淑霞副主任医师

三甲潍坊潍医肿瘤医院肿瘤内科

您好，像您这样的情况，一，您可以积极观察等待，每个月复查PSA，看看指标情况，如果有升高趋势再行治疗。二，如果您积极一些，可以考虑根治性手术治疗，但是这需要综合您的肝功能、高血压、糖尿病情况，确定是否能接受手术。
三、除了根治手术，您还可以选择去势治疗抗雄激素治疗。（一种是手术切除睾丸，加吃药；另一种是打针加吃药），然后3个月左右复查PSA以及肝功能。

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