感染性休克的症状有哪些？

除少数高排低阻型休克（暖休克）病例外、多数患者有交感神经兴奋症状、患者神志尚清、但烦躁、焦虑、神情紧张、面色和皮肤苍白、口唇和甲床轻度发绀、肢端湿冷可有恶心、呕吐尿量减少心率增快、呼吸深而快、血压尚正常或偏低、脉压小眼底和甲微循环检查可见动脉痉挛随着休克发展、患者烦躁或意识不清、呼吸浅速、心音低钝、脉搏细速、按压稍重即消失表浅静脉萎陷、血压下降、收缩压降低至10．6kPa（80mmHg）以下、原有高血压者、血压较基础水平降低20%～30%、脉压小皮肤湿冷、发绀、尿量更少、甚或无尿休克晚期可出现DIC和重要脏器功能衰竭等、常有顽固性低血压和广泛出血（皮肤、黏膜和/或内脏、腔道出血）多脏器功能衰竭、感染性休克的治疗：

1、抗生素治疗治疗前应采集血标本进行培养、明确病原微生物．开始只能用广谱抗生素、最典型的两种药物是b-内酰胺类(第三代头孢菌素)和氨基甙类．培养结果出来后再缩泄菌谱、以免产生耐药．有关置管败血症的重要产是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌、应当用万古霉素治疗．正确的抗生素治疗能改善感染性休克的预后．

2、强心治疗强心是高动力和低动力型感染性休克的合理治疗、对多数患者小剂量多巴胺仅轻度提高心室功能、大剂量则导致血管过度收缩．多巴胺在感染性休克中作用受限可能与β羟化酶活性和β受体反应性下降有关．中剂量(20～120ng/kg/min)肾上腺素能升高血压、心输出量和每搏量、但大剂量(500ng/kg/min)则增加血管阻力．肾上腺素可加重乳酸酸中毒、降低胃粘膜pH和内脏血流．多巴酚丁胺增加心输出量、但因它扩张外周血管、对血压的影响变化不定．静注多巴酚丁胺时血压下降可能与低血容量有关．去甲肾上腺素增加内脏血流和氧耗、比多巴胺对血流动力学的作用好．其他正性肌力药尚有多培沙明和米力农．