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患者提问

恶性介质瘤,为什么复发率这么高,有什么药能够抑制吗

患者男,66岁,以前身体状况良好。此次病情:1、小肠上的瘤迅速增大,3一个月左右。长成124MM~23MM大小。
提问时间:2020-05-13
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    格列卫(甲磺酸伊马替尼)是一种对血小板源性生长因子(pdgf)受体蛋白激酶具有抑制作用的新一代靶向性抗癌药。三期临床试验的结果表明格列卫对新诊断慢性粒细胞性白血病(cml)治疗的有效率超过94%,并且有76%的病人可以得到细胞学的缓解,对加速期和急变期的有效率也分别达到了71%和31%。

    格列卫对胃肠道间质肿瘤的有效率也高达67%。适应症慢性粒细胞性白血病(cml)1.格列卫(甲磺酸伊马替尼)用于治疗新诊断的费城染色体阳性(ph+)的处于慢性期的成人慢性粒细胞性白血病。

    2.格列卫(甲磺酸伊马替尼)用于治疗费城染色体阳性的处于急变期和加速期的慢性粒细胞性白血病,甲磺酸伊马替尼也用于治疗已经用干扰素治疗过的处于慢性期的慢性粒细胞性白血病。

    3.格列卫(甲磺酸伊马替尼)也用于治疗骨髓抑制后复发或者用干扰素治疗无效的小儿慢性粒细胞性白血病。根据您的描述,应该是“间质瘤”吧,如果是恶性间质瘤,可口服格列卫这种药物,但要手术后病理报告中CD117阳性,不过这种药很贵,经济负担不小,医保也不报销,这里附上格列卫简单的说明书,具体可在网上搜索一下:胃肠道间质瘤(gist)格列卫(甲磺酸伊马替尼)用于治疗kit(cd117)阳性的不能手术或转移性的恶性胃肠道间质瘤主要毒副作用最常见的毒副作用包括:浅表性水肿、恶性和呕吐、肌肉酸痛、肌肉痉挛、皮疹和腹泻。

    血液毒性,包括中心粒细胞减少和血小板减少是格列卫(伊马替尼)治疗的常见毒副作用,但是它们在新诊断的慢粒病人中发生较低。

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